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鄉村協作醫療保險、城鎮住戶醫療保險、職工醫療保險這三者中間,是否傻傻的搞不清?
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鄉村合作醫療,也就是新農合醫保。是由在我國農戶自身創建的互幫互助統籌的基本醫療保險規章制度,在確保農戶得到基本上環境衛生服務項目、減輕農戶因病致貧和患病貧困層面起到了至關重要的功效。
城鎮住戶醫療保險是以沒有參與城鎮職工醫療保險的城鎮未成年和沒有工作的住戶為關鍵參保目標的醫療保險規章制度。
現階段在部份地方早已將鎮城鎮醫保和新農合醫保二項規章制度,融合變成了城鎮居民醫療保險,創建起了統一的醫療保險規章制度。
職工社保醫療保險,是“職工社?!蔽咫U一金中的具體保險險種。包含公司(國企、集體所有制、外國投資公司、民營企業等)、機關事業單位、機關事業單位、社團組織、非營利性企業以及職工,也有城鎮私營經濟機構小區業主以及從業者還可以參與基本上醫療保險。
鄉村合作醫療VS城鎮住戶醫療保險VS職工醫療保險
1、參保目標不一樣。
鄉村協作醫療保險的參保目標主要是在我國農戶(農業戶口)的群體;
城鎮醫療保險的參保目標是城鎮非從事的住戶;
職工醫療保險的參保目標是用人公司所聘請的職工為參保目標。
2、籌集資金方式不一樣。
鄉村協作醫療保險的籌集方式為本人交費、團體支持和政府部門支助;
城鎮醫療保險的籌集方式是居民個人交費為主導,政府部門適當補貼輔助。
職工醫療保險的籌集方式是用人公司和本人交費、國家補貼等構成。
3、交費規范不一樣。
鄉村協作醫療保險如全國各地均值本人交費規范做到每人每天1二十元上下;
城鎮醫療保險別的非從事城鎮居民個人交納醫療保險費330元;
職工醫療保險交費規范根據地方的社保繳費基數來明確,每一年均不同樣。
4、報銷占比不一樣。
鄉村協作醫療保險自2013年起,現行政策范疇內住院費報銷占比提升到75%上下;
城鎮醫療保險報銷占比約在55%-65%上下;
職工醫療保險占比不一樣區域還有不一樣等級醫院門診占比各有不同,如北京市住院治療為三級醫院,最大報銷占比可以達到90%。
2017北京市職工醫療保險報銷占比
北京市城鎮職工醫療保險報銷占比
2017新農合醫保報銷占比
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